消毒水的气味刺得鼻腔发酸,时默蜷缩在诊疗床角落,看着陆迟翻弄检查报告单的修长手指。
窗外的蝉鸣被隔绝在双层玻璃外,唯有打印机吐出纸张的沙沙声在诊室里回荡。
“从检查结果看,是膀胱容量较常人偏小。”医生推了推眼镜,钢笔尖点在彩超影像的某个区域,“就像同样装水的容器,别人能盛半桶,他的可能只能装三分之一。”他调出尿常规数据,“再加上肾小管重吸收功能稍弱,多余水分无法充分回收,自然会频繁产生尿意。”
陆迟倚在墙边双臂交叉,看着“先天性发育异常”的诊断结论:“这很严重吗?”
“这属于生理结构差异,并非疾病。”医生翻开病历本,“日常可以尝试膀胱训练,比如定时排尿,逐步延长间隔时间。但彻底改变可能性不大,毕竟...”他看向蜷缩成一团的患者,“就像让小树违背生长规律变粗,难度太高。”
诊疗灯在陆迟的侧脸上投下冷硬阴影,指尖划过报告单上的诊断书。
原来是天生的‘漏水壶’,难怪喝口水就像开闸泄洪。
“这个会对他的生活造成影响吗?”
医生指尖轻轻叩了叩桌面,语气平和却带着专业的审慎:“生理结构差异本身不会直接损害健康,膀胱容量小和肾小管功能弱属于发育层面的特质,而非病理状态。”他顿了顿,“但生活影响是客观存在的——频繁起夜可能导致睡眠碎片化,长期可能影响精力;外出时对卫生间的依赖性增加,社交或长途出行会受限制。”
医生从抽屉里抽出一张便签纸,快速写下几行字:“就像人天生是左利手或右利手,只是习惯差异,但如果强行纠正反而可能引发不适。重点在于适应:比如睡前两小时控制饮水量,外出前规划路线,通过膀胱训练逐步提升耐受度。只要做好生活管理,对健康的实质性影响微乎其微,主要是需要调整生活节奏去匹配身体状态。”
他眉头紧锁,上前一步追问医生:“那这种情况会对他身体造成的伤害严重吗?”
医生扶了扶眼镜,认真地说道:“长期来看,还是存在一定风险的。频繁排尿影响生活质量是一方面,而且因为膀胱容量小、肾小管重吸收功能弱,容易出现水电解质失衡的情况。另外,也会增加泌尿系统感染的几率,比如膀胱炎、尿道炎等。”
陆迟的眼神里闪过一丝犹豫,他继续问道:“那有没有治疗方法呢?”
医生点了点头,开始耐心解答:“居家治疗就可以。首先还是刚才提到的膀胱训练,你可以帮他制定一个排尿时间表。一开始,让他尽量按照固定的时间去排尿,不管有没有尿意。然后逐渐延长排尿的间隔时间,这样可以慢慢提高膀胱的容量。但这个过程要循序渐进,不能操之过急。”
“还有饮水管理也很重要。要让他规律饮水,不要一次喝太多水,尽量少量多次。另外,晚上睡觉前两小时尽量不要喝水,这样能减少夜间起夜的次数。”
“饮食上,要注意避免吃一些利尿的食物,像西瓜、冬瓜、黄瓜这类。可以适当多吃一些富含维生素和微量元素的食物,有助于改善泌尿系统的功能。”
“最后,要注意会□□的卫生,保持清洁干燥,防止细菌滋生引发感染。如果在训练过程中,他出现了尿频、尿急加重,或者有尿痛、发热等症状,一定要及时来医院复诊。”
陆迟一边听,一边认真地点头,把医生的话都记在了心里。而角落里的时默,偷偷抬眼看向他,眼中满是不安与期待。
“医生,”角落里的时默突然开口,“可以不治疗吗?”
“其实完全可以不治疗。这不是必须‘治疗’的病症,更像是需要‘适应’的生理特点。”他合起病历本,镜片反光映着窗外的烈阳,“医学干预的前提是存在病理损害,而你这种情况属于生理差异——就像有人天生个子矮,有人天生乳糖不耐受,不影响基本健康的话,没必要强行改变。”
“就像我刚提到的风险,有人可能一辈子都不会发生,这个要因人而异。”
向医生道谢后,他带着时默离开。
纸张被揉成团砸在时默膝头,“捡起来拿好。”
消毒水的气味还黏在鼻腔里,他觉得身体里的水要溢出来,每一次呼吸都挤压着胀痛的神经,走廊尽头的厕所标识在眼前摇晃成虚影。
膝盖磕在地板砖上的瞬间,膀胱传来尖锐的刺痛。尿液几乎要冲破防线,他弓着背摸索纸张,额角的冷汗滴在“膀胱容量仅为正常人三分之一”的字样上。
诊断单被汗水洇出褶皱,喉间溢出压抑的呜咽:“主人,我憋不住了...”
他攥着诊断单的手指在发抖,陆迟的声音裹着冷气,看着报告单上“先天性膀胱发育不全”的字样,“读出来。”
“念完再求我。”陆迟俯身捏住他后颈,滚烫的呼吸扫过泛红的耳垂,“还是说,想尿在这里?”指尖突然用力按压他痉挛的小腹,时默猛地弓起脊背,裤缝渗出细密的水渍。
走廊尽头传来护士推车轱辘声,混着他破碎的抽气:“求...求你让我去厕所...”诊断单在掌心攥成纸团,膀胱胀痛化作剧烈的灼烧。
时默感觉自己正溺毙在名为屈辱的深潭里。
陆迟攥着时默的手腕穿过医院长廊时,能感觉到掌下细瘦的骨头在颤抖。
膀胱胀痛让少年的脚步越来越虚浮,可那双湿漉漉的眼睛始终倔强地盯着地面,不肯求饶也不愿解释。
推开男厕隔间门的瞬间,时默终于绷不住发出呜咽:“主人,我真的憋不住了……”话音未落就被抵在冰凉的瓷砖墙上,陆迟扯开他牛仔裤拉链的动作带着怒意,“现在知道难受了?早上缩在被子里装死的时候怎么不难受?”
水流声响起的刹那,时默颤抖着抓住对方的T恤下摆。